Simptomat dhe shenjat e osteokondrozës

Osteokondroza e shtyllës kurrizore është një lezion shkatërrues, kronik i disqeve ndër artikulare, aparatit muskulor dhe tufave neurovaskulare. Shenjat e osteokondrozës do të varen nga dëmtimi i një pjese të veçantë të kolonës kurrizore.

Inflamacion në osteokondrozën e shtyllës kurrizore

Grupet kryesore të simptomave

Shenjat e para të osteokondrozës nuk janë specifike dhe shoqërohen me manifestimin e sëmundjeve shoqëruese. Opsionet për ndjesitë e dhimbjes varen nga kohëzgjatja e sëmundjes:

  • faza akute (deri në 2 javë);
  • faza subakute (2-10 javë);
  • faza kronike (më shumë se 10 javë).
Dhimbje kurrizore me osteokondrozë

Intensiteti i lartë dhe fillimi i mprehtë i dhimbjes janë karakteristikë e fazës akute të sëmundjes. Me kronikën e procesit, dhimbja tërhiqet në sfond, dhe një rënie në aktivitetin motorik del në pah. Humbja e vëllimit dhe plotësia e lëvizjeve shoqërohet me formimin e kontrakturave (shtrëngimet e indit lidhës) në artikulacion.

Fazat e osteokondrozës:

  1. Shkelja e strukturës së diskut ndërvertebror për shkak të arsyeve të ndryshme. Ekzistojnë parakushte për traumatizim. Pacienti fillon të përjetojë shqetësime të vogla.
  2. Shkatërrimi i përbërësve të përbashkët dhe ngushtimi i hapësirës së përbashkët. Pacienti ankohet për dhimbje përsëritëse të qepjes në pjesën e pasme me lokalizim të paqartë.
  3. Shkatërrimi i sipërfaqes artikulare me formimin e një hernie dhe deformimi i kolonës kurrizore. Dhimbje e mprehtë, e lehtësuar dobët, e theksuar me lokalizim të qartë.
  4. Formimi i kontrakturave. Shtrëngimet e indit lidhës ndërhyjnë në lëvizjen normale të kyçeve. Dhimbje, dhimbje të zgjatur me periudha të përkeqësimit.

Sindroma statike

Manifestimet statike të osteokondrozës shoqërohen me humbjen e mbështetjes dhe funksionet thithëse të goditjeve nga rruazat. Funksioni kryesor mbështetës kryhet nga trupat vertebral dhe disqet vertebrale. Elemente shtesë të kyçit (ligamentet, muskujt) forcojnë kornizën.

Kur një trup vertebral ndryshon, çdo ngarkesë mekanike çon në dëmtimin dhe deformimin e tij. Me humbjen e vetive thithëse të goditjeve për shkak të dëmtimit, ndodhin simptoma të lodhjes së shpejtë dhe ngurtësimit të muskujve.

Shkatërrimi ekstrem i rruazave mund të çojë në sjellje të dobët ose pamundësi të lëvizjeve të caktuara (përkulje, zgjatim, rrotullim të kokës).

Sindroma neurologjike

Një pjesë integrale e osteokondrozës është kompresimi i rrënjëve nervore ngjitur me rruazat e prekura. E para është disfata e rrënjëve të pasme "motorike" të palcës kurrizore, kështu që dhimbja dhe aktiviteti i dëmtuar i muskujve shfaqen të parët e sëmundjes. Rrënjët e përparme "të ndjeshme" përfshihen në fazën e dytë.

Humbja e rrënjëve të palcës kurrizore

Në fazat fillestare, ka një manifestim të lehtë të simptomave nga sistemi nervor.

Simptomat kryesore janë:

  1. Musht dhimbjeje lokale. Nëse preken shtyllën kurrizore të qafës së mitrës - cervicalgia, nëse lumbodynia mesit. Në prekje, dhimbja manifestohet me shtypje të drejtpërdrejtë të kolonës kurrizore ose për shkak të ngacmueshmërisë refleks të zonës përreth.
  2. Në 40% të rasteve, mund të ketë tension lokal të muskujve (mbrojtje) ose, anasjelltas, hipotension të muskujve. Ky fenomen shoqërohet ose me përfshirjen e drejtpërdrejtë të një grupi të caktuar muskulor në inflamacion, ose me acarim refleks.
  3. Çrregullime të ndjeshme (ndjesi shpimi gjilpërash, zhytje). Ato shfaqen shumë më vonë se sindroma e dhimbjes.
  4. Dhimbje koke, marrje mendsh, dëmtim të shikimit dhe dëgjimit. Këto simptoma shoqërohen me transmetim të dëmtuar të impulseve nervore në sistemin nervor qendror përmes rrënjëve të kompresuara të palcës kurrizore.
Dhimbje e theksuar në sindromën neurologjike

Çdo çrregullim neurologjik varet nga niveli i lezionit.

Sindromi vaskular

Kjo sindromë shoqërohet me mungesë të furnizimit me gjak (ishemi) të rrënjëve dhe mbyllje graduale (okluzion) të arteries ushqyese.

Kjo sindromë ka një rëndësi të veçantë në osteokondrozën e qafës së mitrës, pasi që një arterie e madhe vertebrale është e ngjeshur në këtë zonë. Ky fenomen shpjegon simptomat neurologjike për shkak të hipoksisë cerebrale.

Sindroma vaskulare në osteokondrozë

Në 85% të njerëzve, furnizimi me gjak i palcës kurrizore të kraharorit, mesit dhe sakrale ndodh përmes arteries Adamkevich. Një ndryshim në qarkullimin e gjakut përmes kësaj ene çon në urinë e oksigjenit dhe zhvillimin e sindromës së klaudikimit me ndërprerje. Karakterizohet nga ndjenja të dobësisë dhe mpirjes në këmbë, të cilat shfaqen me tension të muskujve.

Sindromi trofik

Me mungesën e furnizimit me gjak, metabolizmi normal i indeve përreth prishet. Kompresimi i tufës neurovaskulare çon në përçarje të trofizmit dhe degjenerim të indeve normale të kërcit në ind të dendur fijor.Fenomeni i fibrozës është i pakthyeshëm.

Shenjat e osteokondrozës në varësi të nivelit të lezionit kurrizor

Ankesat e pacientëve dhe taktikat e trajtimit të mëtejshëm varen nga niveli i dëmtimit të kolonës kurrizore.

Qafës së mitrës

Simptomat e osteokondrozës me dëmtimin e shpinës së qafës së mitrës përfshijnë manifestime jo vetëm nga ana e shpinës. Disa nga shenjat me të cilat komunikojnë pacientët janë zhurma dhe kërcitja në vesh, dëmtimi i shikimit.

Osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës

Arsyeja për zhvillimin e sindromës së arteries vertebrale është shtypja vaskulare dhe prishja e qarkullimit normal të gjakut në tru. Si rezultat, hipoksia e sistemit nervor qendror dhe mosfunksionimi i qendrës dëgjimore dhe vizive.

Ankesat tipike:

  • dëmtimi i shikimit (humbja e fushave, "mizat" ndezëse para syve);
  • dëmtimi i dëgjimit (zilja, kërcitja, humbja e dëgjimit);
  • marramendje;
  • komponent i theksuar i dhimbjes;
  • rënie në lëvizjet aktive dhe pasive të gjymtyrëve të sipërme;
  • mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash nga sforcimi.

Gjatë ekzaminimit, mund të identifikoni:

  1. Dhimbje e mprehtë në palpim në zonën paravertebrale.
  2. Simptoma e Sperling: animi drejt lezionit rrit dhimbjen për shkak të kompresimit shtesë të rrënjëve nervore.
  3. Fenomeni i brachialgia nate (simptoma e Putman-Schultz). Dhimbje, ndjeshmëri e dëmtuar, e manifestuar ekskluzivisht gjatë natës dhe kalon gjatë ditës.

Departamenti i kraharorit

Osteokondroza torakale manifestohet si pasojë e skoliozës II - III shkallë. Duke marrë parasysh karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të kësaj pjese të shtyllës kurrizore, rrallë ndodh patologjia në këtë zonë.

Manifestimet kryesore do të shoqërohen me një mosfunksionim të lehtë të gjymtyrëve të sipërme.

Osteokondroza e shpinës së kraharorit

Simptomat:

  • dhimbje që rritet me lëvizjen ose frymëmarrjen;
  • rrezatimi i dhimbjes në organet ngjitur (zemrës);
  • ndjenja e mpirjes në gjymtyrë;
  • ulur aktivitetin fizik.

Në ekzaminim, 70% kanë një simptomë pozitive të Dejerine: kur kollitet ose teshtin, dhimbja rritet.

Mesit

Osteokondroza mesit është e dyta më e shpeshtë pas osteokondrozës së qafës së mitrës me simptoma të theksuara në pamjen klinike.

Shtylla vertebrale është më e qëndrueshme në këtë seksion dhe është përgjegjëse për ngarkesat kryesore statike. Ankesat tipike:

  1. Dhimbje shpine. Si rregull, ndjesia e dhimbshme ka një fillim akut dhe intensifikohet me lëvizjen. Almostshtë pothuajse e pamundur të bëhet diferencimi me ishiatikun në fazat e hershme.
  2. Dhimbje në gjymtyrët e poshtme.
  3. Çrregullime të ndjeshmërisë - mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash.
  4. Pozicioni i detyruar dhe kufizimi i ngarkesës. Vëllimi i lëvizjeve aktive dhe pasive zvogëlohet me përparimin e sëmundjes.
Osteokondroza e shpinës mesit

Gjatë ekzaminimit, ka disa simptoma karakteristike:

  1. Pika raimiste. Kur shtypni kolonën kurrizore, ka dhimbje të mprehtë.
  2. Simptoma e lasego-s. Në pozicionin shtrirë, këmbët janë përkulur në mënyrë alternative në nyjen e hip. Në nyjet e gjurit, këmbët janë zgjatur. Nga ana e lezionit, një hidhërim të mprehtë

Rajoni i shenjtë

Regjioni sakral rrallë preket vetëm. Më shpesh ka një pamje të osteokondrozës lumbosakrale. Arsyeja është në anatomi - struktura fiziologjike e kësaj pjese të kolonës kurrizore. Seksioni sakral përfshin 5 rruaza të salduara fort me njëra-tjetrën dhe duke formuar një artikulim të fuqishëm kockor.

Osteokondroza e shpinës sakrale

Pamja klinike është e ngjashme me atë të shpinës mesit.

Në prekje, ka disa simptoma klasike që tregojnë përfshirjen e këtij departamenti:

  1. Kur shtylla kurrizore shtrihet, dhimbja largohet për 5-10 minuta. Kërkohet një shirit horizontale ose një mur gjimnastikor për të kontrolluar.
  2. Simptoma e amosit. Për të dalë nga shtrati, pacienti duhet të mbështetet me duart pas trupit.

Diagnostifikimi

Ankesat në osteokondrozë bazohen në kohëzgjatjen, nivelin e dëmtimit, natyrën e trajtimit të mëparshëm. Diagnoza e osteokondrozës do të shoqërohet me karakteristikat individuale të sëmundjes. Por pikat kryesore kur identifikohen janë:

  1. Ankesat, historia dhe pamja klinike.
  2. Palpimi dhe ekzaminimi fizik.
Mjeku ekzaminon një pacient me osteokondrozë

Instrumentale

Metodat instrumentale bazohen në:

  • Densitometria e kockave është një vlerësim i dendësisë së kockave.
  • Spondilografia është një vlerësim i gjendjes së disqeve ndërvertebrorë.
  • Radiografia - shkatërrimi i trupave vertebral, zgjerimi i hapësirave të përbashkëta.
  • CT ose MRI janë metodat më efektive sot. Shenjat MRI të osteokondrozës bëjnë të mundur dallimin e saj nga hernia, tumoret, trauma. Të gjithë përbërësit e ndryshimeve të përbashkëta dhe inflamatore në indet përreth janë të dukshme në MRI.

Laborator (Analiza)

Nuk ka metoda specifike kërkimore laboratorike për osteokondrozën. Të gjitha këto studime kanë për qëllim gjetjen e inflamacionit dhe diagnozën diferenciale. Takimet e kërkuara:

  • UÇK - ndërrimi i formulës, një rritje në leukocitet dhe ESR;
  • OAM - ndryshimi i dendësisë, pamja e leukociteve;
  • Pes - ndryshim në nivelin e kalciumit, fosforit, ASLO;
  • gjak për sheqer.
Bërja e një testi gjaku për të kontrolluar inflamacionin

Trajtimi i ilaçeve

Baza e taktikave të trajtimit për osteokondrozën akute, kronike ose sekondare është terapia me ilaçe. Protokollet e trajtimit përfshijnë:

  1. NSAID - veprojnë menjëherë në të gjitha sindromat e osteokondrozës. Ato lehtësojnë inflamacionin dhe dhimbjen, përmirësojnë mikrocirkulimin dhe metabolizmin dhe përmirësojnë aktivitetin fizik.
  2. Me një përbërës të theksuar të dhimbjes, trajtimi duhet të fillojë me këtë simptomë. Tabletat nuk lehtësojnë dhimbjen. Përdorimi i bllokadave është shumë më efektiv.
  3. Relaksuesit e muskujve - eliminojnë spazmat e muskujve refleks.
  4. Lokalisht, vajrat dhe xhelët sigurojnë efekte analgjezike dhe anti-inflamatore. Ato paraqiten në treg në versione të ndryshme.

Fizioterapi dhe masazh

Qëllimi kryesor i fizioterapisë në trajtim është heqja e hershme e ndryshimeve inflamatore. Opsionet kryesore të terapisë që përdoren aktualisht janë:

  1. Elektroterapia - ekspozimi ndaj rrymës alternative.
  2. Magnetoterapia - ekspozimi ndaj fushave të forta magnetike.
  3. Terapia ekstrakorporeale e valëve të goditjes - veprimi i ultrazërit me frekuencë të lartë.
  4. Refleksologji - veprim në zonat refleks.
Seancë masazhi terapeutik

Terapia manuale dhe masazhi rikthen tonin e muskujve. Kjo është e rëndësishme në dëmtimet kronike, pasi formimi i kontrakturave zvogëlon ndjeshëm çdo aktivitet motorik.

Të dyja metodat bazohen në ndikimin mekanik në zonën e humbjes së pretenduar.

Fizioterapi

Ushtrimet për osteokondrozën përfshihen në kompleksin e përgjithshëm të masave terapeutike. Terapia e stërvitjes siguron një rritje të trofizmit dhe rivendosjen më të shpejtë të aktivitetit motorik. Grupi i ushtrimeve varet nga niveli i zhvillimit dhe kohëzgjatja e plagës.

Përdorimi i terapisë ushtrimore:

  • rrit proceset metabolike;
  • zvogëlon presionin në rrënjë;
  • korrigjon sjelljen;
  • forcon aparatin muskulo-ligamentoz.
Një grup ushtrimesh për osteokondrozën

Si rregull, kohëzgjatja e kursit nuk kalon dy javë për çdo lloj osteokondroze.

Trajtimi tradicional

Sindromat e osteokondrozës mund të trajtohen me trajtim në shtëpi. Në fazën akute ose me manifestime të rënda klinike, vetë-mjekimi nuk rekomandohet. Disa receta të mjekësisë tradicionale:

  1. Nxehtësia e thatë. Nxehtësia e kripës së detit. Mbështilleni me garzë ose një peshqir dhe vendoseni në zonën e prekur për 10-15 minuta.
  2. Zieni patatet, shtypni dhe mbështillni me një peshqir. Ngroheni zonën e prekur për 10 minuta.
  3. Infuzion i luleve të kamomilit, calendulës, kantinës dhe 70% alkool. Merrni bimë medicinale në përmasa të barabarta për 1 lugë, përzieni dhe vendosini në një enë. Hidhni 200 ml tretësirë alkoolike. Këmbëngulni për 5 ditë. Fërkoni zonën e prekur 2 herë në ditë për 10 minuta për 2 javë.