Osteokondroza e rajonit torakal

osteokondroza e shpinës torakale

Osteokondroza torakale është një sëmundje degjenerative e shpinës torakale, në të cilën ka fjalë për fjalë "plakje të parakohshme", "veshje" të disqeve ndërvertebrale, nyjeve dhe vetë rruazave. Sëmundja nuk është aq e zakonshme sa osteokondroza e qafës së mitrës ose e mesit, për shkak të veçorive strukturore të shtyllës kurrizore të kraharorit:

  • Rruazat torakale janë të fiksuara fort, pasi ato janë të lidhura me brinjët, dhe përmes tyre në sternum, formojnë një strukturë të vetme - gjoksin. Kjo pjesë e shtyllës kurrizore ka më pak lëvizshmëri në krahasim me mesin ose qafën e mitrës.
  • Në rajonin e kraharorit, shpina ka një kthesë fiziologjike - kyfozë. Shtë një hark me kulm të kthyer nga prapa. Shpina është e përkulur përpara, kështu që stresi më i lartë mekanik bie në pjesët e përparme dhe anësore të rruazave, procesi degjenerues zhvillohet kryesisht në pjesën e përparme.
  • Osteofitet - rritjet e kockave në trupat vertebral - me osteokondrozën torakale janë të vendosura kryesisht në pjesën e përparme, për shkak të kësaj, simptomat e sëmundjes janë të shprehura dobët dhe mund të mungojnë për një kohë të gjatë.

Çfarë ndodh në rruazat me osteokondrozën e shpinës torakale?

Me osteokondrozën e kësaj pjese të shtyllës kurrizore, procesi degjenerues fillon me diskun ndërvertebral. Ndryshimet ndodhin në të në nivelin biokimik, për shkak të kësaj, disku fryhet për një kohë, pastaj lartësia e tij zvogëlohet. Ai pushon së përballuari normalisht me funksionin e tij.

Pastaj në pjesën periferike të diskut ndërvertebral - anulus fibrosus - shfaqen lot dhe çarje. Kjo predispozon për zhvillimin e mëvonshëm të një hernie ndërvertebrale.

Procesi degjenerues zhvillohet edhe në nyjet ndërvertebrale, kurrizore-bregdetare (spondiloartroza). Kjo çon në një ngushtim të vrimës ndërvertebrale përmes së cilës dalin rrënjët e palcës kurrizore, shtrëngim, acarim dhe mosfunksionim të këtij të fundit.

Për shkak të mosfunksionimit të disqeve ndërvertebral, ngarkesa në rruaza rritet. Një mekanizëm kompensues aktivizohet - përgjatë skajeve të trupave vertebral, shfaqen rritje të kockave - osteofite. Kjo gjendje quhet spondilozë.

Trajtimi i osteokondrozës së shpinës torakale sipas standardeve moderne

Sëmundja vazhdon në formën e përkeqësimeve të alternuara, kur të gjitha simptomat shfaqen qartë, dhe faljet janë periudha të përmirësimit.

Gjatë një përkeqësimi të osteokondrozës, përdoret tërheqja e shtyllës kurrizore. Pacienti vendoset në një shtrat me kokë të ngritur dhe fiksohet me unaza speciale për sqetull, kështu që shtrirja ndodh për shkak të peshës së trupit të tij. Gjithashtu mund të përdoret tërheqje nënujore. Pacienti është në një pozicion të drejtë në pishinë, një noton special është ngjitur në qafën e tij, dhe një peshë e një peshe të caktuar pezullohet nga këmbët e tij.

Dhimbja në osteokondrozën e gjirit luftohet me qetësues të dhimbjeve dhe ilaçe anti-inflamatore. Mjeku mund të aplikojë bllokadën paravertebrale kur një zgjidhje anestetike injektohet në zonën e rrënjëve nervore të prekura. Sipas indikacioneve, përshkruhen qetësues, të cilët ndihmojnë në lehtësimin e stresit dhe tensionit nervor të shkaktuar nga sëmundja.

Nga procedurat fizioterapeutike, trajtimi me ultratinguj, elektroforeza me novokainë, rrymat diadinamike, terapia UHF janë të përshkruara. Për të shkarkuar shtyllën kurrizore, një neurolog mund të përshkruajë veshjen e një korse.

Gjatë faljes, trajtimi i osteokondrozës torakale përfshin masazh, terapi stërvitore, fizioterapi, trajtim me banjë.

Nevoja për trajtim kirurgjik për osteokondrozën e rajonit të kraharorit është shumë e rrallë.

Mos mjekoni veten - mund të jetë jo vetëm e padobishme, por edhe e dëmshme. Për të marrë terapi efektive për osteokondrozën e gjoksit, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi, për të kuptuar shkaqet e problemit, proceset patologjike që ndodhin në trup.

Simptoma kryesore e osteokondrozës së shpinës torakale është dhimbja. Karakterizohet nga disa karakteristika:

  • Nga natyra, ajo është më shpesh e shurdhër. Dhimbja e djegur dhe e dhimbshme është më pak e zakonshme.
  • Dhimbja intensifikohet gjatë lëvizjeve të papritura, kthesave të trupit, gjatë një frymëmarrje të thellë, pas stresit të zgjatur në shpinë, gjumë (veçanërisht në një dyshek, jastëk të pakëndshëm).
  • Më shpesh, dhimbja është e lokalizuar midis shpatullave, por mund të jetë herpes në natyrë.
  • Natën, mund të ketë ndjesi që shumë pacientë i përshkruajnë si "sikur shpina të ishte e shtrydhur nga rriqrat e hekurit".

Përveç dhimbjes, me osteokondrozën torakale, simptoma të tjera mund të shfaqen për shkak të ngjeshjes së rrënjëve nervore.

Simptoma të tjera të osteokondrozës së rajonit të kraharorit

Dhimbja çon në spazmë të enëve të gjakut. Kjo manifestohet në formën e ftohjes në këmbë, lëkurës së lëkurës, rritjes së brishtësisë së thonjve.

Simptomat e sëmundjes mund të imitojnë anomalitë e organeve të brendshme. Nëse procesi degjenerues prek pjesën e sipërme të shtyllës kurrizore të kraharorit, mund të ndodhë e ashtuquajtura sindromë pseudokardiale. Ekziston një dhimbje e mprehtë në gjoks, ndonjëherë jep nën shpatull, në dorën e nofullës. Një person është i frikësuar, ngrin, ka frikë të lëvizë, merr frymë thellë, pasi kjo rrit dhimbjen. Në raste të tilla, është e nevojshme të kryhet një diagnozë diferenciale midis osteokondrozës dhe anginës.

Ndonjëherë dhimbja ndodh nën lugë, nën brinjën e djathtë - në këtë rast, manifestimet e sëmundjes ngjajnë me patologjitë e stomakut, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit.

Ndonjëherë ka çrregullime të organeve të tretjes, çrregullime të urinimit, në zonën gjenitale.

Nuk është gjithmonë e lehtë të kuptosh simptomat e osteokondrozës së gjoksit. Shpesh, për të bërë diagnozën e saktë, mjeku duhet të përshkruajë një ekzaminim shtesë në mënyrë që të përjashtojë shkeljet nga sistemi kardiovaskular dhe organet e tretjes.

Çfarë i shkakton simptomat e osteokondrozës së shpinës torakale?

Shfaqjet e sëmundjes shkaktohen nga një numër procesesh patologjike që ndodhin në kolonën kurrizore:

  • Ulja e lartësisë së diskut ndërvertebral: si rezultat, diametri i foramenit ndërvertebral, në të cilin kalojnë rrënjët nervore, zvogëlohet.
  • Kompresimi i rrënjëve nervore nga nyjet ndërvertebrale të ndryshuara patologjikisht.
  • Kompresimi i rrënjëve nga osteofitet - dalje të eshtrave në rruaza.
  • Formimi i hernieve ndërvertebrale - në shpinë torakale, ato janë shumë më pak të zakonshme sesa në mesin, qafën e mitrës.

Trajtim efektiv i simptomave të osteokondrozës së gjirit

Shpesh është e mundur të përballosh simptomat e osteokondrozës së gjoksit në shtëpi. Shumë njerëz "shpëtojnë veten" e tyre, pa mjekë, pa recetë dhe qetësues dhimbjesh, duke aplikuar nxehtësi.

Sidoqoftë, vetë-mjekimi është vetëm një reduktim i përkohshëm i simptomave, dhe nëse bëhet gabimisht, problemi mund të përkeqësohet vetëm. Gjatë një përkeqësimi të osteokondrozës së kraharorit, gjimnastika dhe masazhi janë kundërindikuar. Muskujt e shtyllës kurrizore, përkundrazi, në këtë kohë ju duhet të përpiqeni të shkarkoni sa më shumë që të jetë e mundur.

Një neurolog me përvojë do të vlerësojë saktë gjendjen tuaj, do të përshkruajë trajtim që do të ndihmojë. Simptomat e përshkruara në këtë artikull nuk tregojnë gjithmonë osteokondrozë torakale; shpesh është e nevojshme të keni një diagnozë diferenciale kompetente.

Shkaqet e osteokondrozës së gjirit nuk janë kuptuar plotësisht, dhe në përgjithësi, kjo sëmundje ngre një numër të madh pyetjesh për shumë mjekë. Disa madje argumentojnë se një sëmundje e tillë nuk ekziston në të vërtetë, dhe manifestimet e saj shkaktohen, si rregull, nga patologji krejtësisht të ndryshme. Nga rruga, në mjekësinë anglishtfolëse ky term nënkupton sëmundje krejtësisht të ndryshme.

Shkaqet e mundshme të osteokondrozës cervikotorakale

Aktualisht besohet se sëmundja mund të shkaktohet nga një nga arsyet e mëposhtme, ose një kombinim i tyre:

  • Çrregullime autoimune në trup. Imuniteti fillon të funksionojë gabimisht dhe sulmon indin e tij lidhës, ligamentet, kërcin e trupit.
  • Lëndimet e shtyra. Për shembull, një frakturë e nënluksacionit ose ngjeshjes e një rruaze torakale rrit rrezikun e osteokondrozës në të ardhmen.
  • Mosha. Ndryshimet degjenerative ndodhin në shpinë të shumë njerëzve mbi 40 vjeç. Por jo të gjithë çojnë në sëmundje.
  • Lëndimi i përhershëm i shtyllës kurrizore. Më shpesh kjo ndodh tek njerëzit që punojnë vazhdimisht ulur ose në këmbë në të njëjtin pozicion, bëjnë të njëjtin lloj lëvizjeje.
  • Keqformime të lindura të rruazave. Për shkak të tyre, puna e kolonës kurrizore është e prishur, ngarkesat në rruazat dhe disqet ndërvertebral nuk shpërndahen si duhet. Kjo kontribuon në zhvillimin e procesit degjenerues.

Cilat arsye mund të çojnë në një përkeqësim të osteokondrozës së shpinës torakale?

Sëmundja vazhdon në valë - ndodh një përkeqësim, simptomat e osteokondrozës bëhen të theksuara, pastaj ato ulen - ndodh falja. Faktorët që mund të provokojnë një përkeqësim tjetër:

  • Në më shumë se gjysmën e rasteve, kjo ndodh pas lëvizjeve të papritura, një qëndrimi të gjatë në një pozicion monoton (ngarkesa statike në shtyllën kurrizore), ushtrim fizik intensiv dhe ngritje peshash.
  • Hipotermia - si shpinë e përgjithshme ashtu edhe drejtpërdrejt e kraharorit.
  • Tendosje nervore, stres.
  • Lëndimet e shtyllës kurrizore - akute (kontuzion), kronike (me stres të zgjatur dhe intensiv në shtyllën kurrizore).
  • Infeksione të ndryshme.

Ndonjëherë (në 15-20% të rasteve), një përkeqësim i osteokondrozës së gjoksit ndodh pa ndonjë arsye të dukshme.

Cilat sëmundje mund të shkaktojnë simptoma që i ngjajnë osteokondrozës torakale?

Diagnoza e osteokondrozës nuk është gjithmonë e justifikuar, madje mjeku nuk mund të kuptojë gjithmonë se çfarë po ndodh me pacientin. Dhimbja e shpinës shpesh ndodh për shkak të sëmundjeve të tjera:

  • Sindromi i dhimbjes miofascial. . . Një gjendje e zakonshme në të cilën dhimbja shfaqet si rezultat i spazmës së vazhdueshme të muskujve të shpinës.
  • Disqe të herniuara. . . Ato janë të rralla në rajonin e kraharorit, por gjithashtu mund të jenë një shkak kryesor i dhimbjes midis shpatullave dhe çrregullimeve neurologjike.
  • Trauma. . . Nëse dëmtimi ishte relativisht i butë - për shembull, kontuzioni i indeve të buta, tendosja e muskujve - simptomat e "osteokondrozës" shqetësohen për ca kohë, dhe pastaj largohen vetë, edhe nëse nuk është kryer asnjë trajtim. Dhimbja gjithashtu mund të shkaktohet nga dëmtime më serioze - për shembull, një frakturë kompresimi, subluksacion vertebral.

Për të kuptuar siç duhet shkaqet e problemeve të shpinës, pacienti duhet të ekzaminohet nga një mjek me përvojë, duhet të bëhet një ekzaminim i plotë.

Kur manifestimet e "osteokondrozës" filluan të shqetësohen, është e nevojshme të kryhet diagnoza e saktë gjithëpërfshirëse dhe të kuptohen shkaqet e vërteta të simptomave që janë shfaqur. Ato janë larg nga gjithmonë të vendosura në vetë shpinë. Kjo ndihmon për të përshkruar trajtimin e duhur, sa më shpejt dhe në mënyrë efektive të jetë e mundur për të përballuar problemin.

Diagnoza e osteokondrozës së shpinës torakale në zyrën e mjekut: çfarë ndodh gjatë një vizite te një neurolog?

Takimi fillestar do të fillojë me mjekun që ju bën disa pyetje:

  • Cilat simptoma ju shqetësojnë? Sa kohë më parë ata u shfaqën? Sa shpesh ndodhin përkeqësime?
  • Cila është natyra e dhimbjes? A i jep krahut, qafës, nën tehun e shpatullës? Cila është ndjenja më e madhe?
  • Pas së cilës dhimbja zakonisht intensifikohet? Pas çfarë ndjeheni më mirë?
  • A keni pasur ndonjë dëmtim të mëparshëm, probleme të tjera me shpinë? A keni marrë tashmë trajtim? Cila?
  • Keni probleme me sistemin kardiovaskular, stomakun, mëlçinë, fshikëzën e tëmthit?

Tjetra, do të kryhet një ekzaminim neurologjik. Mjeku do të shtypë pikat në kurrizin tuaj në shpinë torakale për të përcaktuar nëse dhimbja po ndodh. Pastaj do të referoheni për ekzaminim.

Cilat metoda diagnostikuese përdoren për osteokondrozën e shpinës torakale?

Në rast të osteokondrozës së gjoksit, mjeku përshkruan një ekzaminim, i cili mund të përfshijë metodat e mëposhtme diagnostikuese:

  • Rreze X. . . Zakonisht, fotografitë merren në dy projeksione: fytyrë e plotë dhe profil. Nga imazhi në imazhe, ju mund të vlerësoni gjendjen e trupave dhe harqeve, nyjeve të rruazave, lartësinë e disqeve ndërvertebrale, gjerësinë e kanalit kurrizor.
  • Studime të kontrastit me rreze X. Diskografia(fotografitë pas injektimit të solucionit të kontrastit në diskun ndërvertebral) dhe mielografia (injektimi i tretësirës së kontrastit në hapësirën që rrethon palcën kurrizore) ndihmojnë për të zbuluar në çfarë niveli palca kurrizore dhe rrënjët e saj janë të ngjeshura nga disku ndërvertebral i deformuar. Kohët e fundit, këto studime praktikisht nuk përdoren, pasi janë shfaqur metoda më të sakta diagnostikuese - CT dhe MRI.
  • CT skanimnë rast të osteokondrozës torakale, ndihmon në zbulimin e diskut ndërvertebral të prekur, vlerësimin e madhësisë së tij, shkallën e "veshjes", ngjeshjen e palcës kurrizore dhe rrënjëve të tij.
  • Imazhe me rezonancë magnetikeju lejon të ekzaminoni palcën kurrizore dhe rrënjët e saj, shkallën e dëmtimit të tyre, të zbuloni një hernie ndërvertebrale, ngushtimin e lumenit të kanalit kurrizor.

Shtrirja e diagnostikimit është saktësisht e tillë që neurologu të marrë të gjitha informacionet e nevojshme, të vendosë diagnozën e saktë dhe të përshkruajë trajtimin optimal.

Pse është e vështirë të diagnostikosh osteokondrozën në shpinë torakale?

Manifestimi kryesor i osteokondrozës së gjoksit është dhimbja e shpinës, dhimbja në gjoks. Ky simptomë mund të ndodhë me një sërë sëmundjesh të ndryshme. Për më tepër, ato nuk shoqërohen gjithmonë me shtyllën kurrizore.

Për shembull, dhimbja në sindromën e dhimbjes miofascial është rezultat i spazmës kronike të muskujve të shpinës. Shpesh, sëmundja duhet të diferencohet me patologjitë e zemrës, stomakut, mëlçisë dhe organeve të tjera të brendshme.

Diagnoza e osteokondrozës së shpinës torakale kërkon gjithmonë një qasje të kujdesshme nga mjeku, është e rëndësishme të mos humbasësh patologji të tjera të mundshme.